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痰火扰心_Tan Huo Rao Xin

名词百科作者:医百科日期:2020-07-22点击:56
概述

痰火扰心,中医病证名。指痰火上扰心神,火热痰浊引起神志错乱的病变。如神志失常,言语错乱,甚至狂躁妄动,舌尖红苔黄腻,脉滑数。多见于精神分裂症,癔病等。


病因病机

多因精神刺激,思虑郁怒,气郁化火炼液为痰,痰火内盛;或外感热邪,热灼液熬为痰,热痰内扰所引起。


临床表现

发热气粗,面红目赤,痰黄稠,喉间痰鸣,躁狂谵语。舌红苔黄腻,脉滑数。或见失眠心烦,痰多胸闷,头晕目眩,或见语言错乱,哭笑无常,不避亲疏,狂躁妄动,打人毁物,力逾常人。


辨证施治

1.证候

痰盛、热盛及心神错乱的临床特征。

2.治则

清热化痰,宁心安神。

3.主方

黄连温胆汤。

4.方药

黄连苦寒泻火,清心除烦;温胆汤清热化痰。全方使痰热去,心神安。可加栀子、黄芩、全瓜蒌,以加强清火化痰之功。可加生龙骨、生牡蛎、珍珠母、石决明镇心安神。若大便秘结者,加生大黄泻热通腑。火热伤阴者,加沙参、麦冬、玉竹、天冬、生地滋阴养液。还可根据临床的兼症选用礞石滚痰丸、至宝丹等。


鉴别诊断

当与心火亢盛、痰迷心窍证相辨别。心火亢盛证以心胸烦热、不寐,溲赤为主症;本证则以狂乱、意识障碍、喉间痰鸣为主症。而痰迷心窍证表现为神识痴呆或神志昏糊,苔白腻为主症。


饮食调护

生活作息要有规律。饮食有节,宜进食营养丰富而易消化吸收的食物,宜低脂、低盐饮食,忌烟酒、浓茶。


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