酸化血清溶血试验_Suan Hua Xue Qing Rong Xue Shi Yan
名词百科作者：医百科日期：2020-07-22点击：152
一 概述
二 原理
三 临床意义
四 正常值参考范围
五 注意事项
阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）是一种病因尚不明确的、后天获得性的造血干细胞异常的疾病。患者的红细胞膜结构发生异常，这些具有膜病变的成熟红细胞在补体存在的情况下易被破坏，导致血管内溶血。临床怀疑有阵发性睡眠性血红蛋白尿症时，应多次进行实验室的检查加以证实。酸化血清溶血试验（Ham test）是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症的一项检查，具有较高的特异性和敏感性。
二 原理
阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者的体内存在对补体敏感的红细胞。酸化血清溶血试验是指红细胞在酸性的正常血清中孵育，补体被激活，阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者红细胞破坏而产生溶血。而正常红细胞不被溶解，无溶血现象。
三 临床意义
是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症的确诊试验。阳性主要见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症，某些自身免疫性溶血性贫血发作严重时也可呈阳性。
四 正常值参考范围
阴性
五 注意事项
1.试验中需用患者自身血清或新鲜AB型正常人血清或与患者同型的正常人血清，不可用正常人混合血清。因为混合血清中存在多种抗体，可与患者红细胞膜上抗原发生反应，这种抗原-抗体复合物吸附在红细胞上可激活补体，造成溶血，使部分非阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者出现假阳性。
2.自身血清要新鲜，保证在4～6小时内完成试验。以免因为贮存时间过久，使得补体消耗或失活，部分阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者出现假阴性。