甲状舌管囊肿超声检查_Jia Zhuang She Guan Nang Zhong Chao Sheng Jian Cha
名词百科作者:医百科日期:2020-07-22点击:157
一 概述
二 检查前准备
三 临床意义
甲状舌管囊肿(cyst of thyroglossal duct)是起源于甲状舌管的残留组织。可发生于颈正中线自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位,以舌骨与甲状腺之间最为常见,发生于舌根部的甲状舌管囊肿少见,向喉内延伸的甲状舌管囊肿更为少见。胚胎在3~4周时,开始形成甲状腺,位于咽底部(相当于舌盲孔处),当形成甲状舌管后,下降到两侧的正常甲状腺处,发育成正常甲状腺。而甲状舌管在5~6周时,开始退化、闭锁、消失。一旦甲状舌管退化停止,则在出生后发现甲状舌管囊肿。甲状舌管囊肿约占儿童颈部先天性肿物的70%,最常见的临床表现是逐渐增大的无痛性颈前肿物。目前认为治疗甲状舌管囊肿的最佳方案是手术彻底切除。因此,术前明确诊断,了解肿块位置、性质及周围组织结构的关系很重要。
二 检查前准备
检查前无需准备,暴露颈前部,可进行检查。
三 临床意义
甲状舌管囊肿,如果较小,又无症状,甲状腺功能正常者,一般不一定发现。很多患者,在体检甲状腺时发现囊肿。或妊娠期,全面检查时,发现甲状腺功能低下,才发现囊肿。通常认为,超声是甲状舌管囊肿初步诊断的主要手段,而CT和磁共振成像(MRI)只作为辅助诊断。甲状舌管囊肿超声检查时,患者采取仰卧位,颈部过伸以达到充分暴露,用高频探头做横断面和纵断面扫查。分析肿块的位置,形态,内部回声类型,有无内隔,囊肿壁厚,后回声增强,实质成分,边界和瘘管的存在情况。囊肿较小时,无症状也无不适,可以不处理,当囊肿较大,影响美观或功能时,可以切除。