精囊肿瘤超声检查_Jing Nang Zhong Liu Chao Sheng Jian Cha

名词百科作者:医百科日期:2020-07-22点击:176
概述

精囊肿瘤(the tumor of seminal vesicle)如为恶性肿瘤,多为继发性,原发性极为罕见,主要为腺癌。精囊肿瘤就诊时多为晚期,有人于1956年提出诊断精囊腺癌的标准是:肿瘤必须局限于精囊内,前列腺特异抗原(PSA)阴性,而癌胚抗原(CEA)阳性时,有助于精囊癌的诊断。发病年龄24~90岁,平均62岁,约40%,在40岁以前发病。临床症状有:血精、间歇性血尿、尿频、排尿困难。根据当前的影像学手段:B超、CT或MRI,及精囊造影等检查,大部分精囊肿瘤均可明确诊断之。直肠指检:可于前列腺上方触及不规则肿块。CT检查:显示精囊不规则受侵,边界模糊,有时也可发现毗邻的原发肿瘤。精囊肿瘤的治疗根据临床症状,肿瘤大小而定。精囊转移性癌以前列腺癌占多数,膀胱癌转移则较少见,治疗以原发部位恶性肿瘤治疗为主,由于产生精囊转移时常合并其他部位转移,一般均以姑息性治疗为主,根治术少见。


检查前准备

检查前患者排空大便,用开塞露40ml低位灌肠,检查时患者取左侧卧位,按常规将探头缓慢插入直肠,行前列腺纵、横切扫描后,再将探头分别向左、右后方倾斜扫描双侧精囊,观察形态、位置,测量大小并拍片记录。


临床意义

精囊肿瘤的超声显示:精囊体积增大,形态失常,边界不平整,且模糊不清。内部扭曲状的条状结构中断或消失,呈低回声区。其间可见小结节,边缘不规则,回声强弱不均,当前列腺或膀胱肿瘤长大时,可以累及精囊腺,形成肿瘤。关于精囊腺肿瘤虽然少见,也应该引起我们的关注。


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