精囊炎超声检查_Jing Nang Yan Chao Sheng Jian Cha

名词百科作者:医百科日期:2020-07-22点击:90
概述

精囊炎(seminal vesiculitis)常与前列腺炎同时发生,是泌尿生殖系统常见的疾病,多由其临近器官( 如前列腺、尿道、结肠等) 发生感染后侵及精囊造成的。发病年龄多在20~40岁,以血精为主要临床表现,但有急性和慢性之分,急性精囊炎表的临床症状主要有:血精、尿频、尿急、尿痛、会阴部或耻骨上区不适感等。直肠指检:发现精囊肿大、压痛、精液潴留。慢性精囊炎,多数由于急性期迁延而来。

超声检查常常是主要的辅助检查方法,CT亦为重要的检查方法。但是,CT对生殖系统,有一定的危害,因此,应该首选超声检查,如有疑问时,再用CT等其他方法进行检查。精囊炎的临床诊断标准是:血精。直肠指检:为精囊肿大,有波动和压痛,精液内有白细胞,培养有细菌生长,诊断并不困难。


检查前准备

检查前无需作特殊准备。如果采用经直肠超声,检查前嘱患者排尽大便,必要时,应该清洁灌肠后,再用直肠探头进行检查。


临床意义

正常精囊的声像图:可见精囊位于膀胱直肠之间,呈椭圆形、袋形或“橄榄”形结构,左右对称,囊壁完整、光滑,囊内在精液充盈时呈一无回声暗区或有密集细小光点,当探头挤压时,可见腔内液体滚动。超声检查精囊炎,急性期: 精囊一侧或两侧增大,呈管状结构,张力增加,可以近似椭圆形,囊壁增厚、毛糙或模糊不清。囊内呈低回声。慢性期,精囊增大的程度较急性期为轻,呈梭形,远端呈椭圆形,囊壁粗糙并增厚,囊内见点状回声并呈不均状态。超声检查,仅仅是形态学的改变,是否会有假阳性,尚有待今后病理的证实。


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