带蒂球结膜瓣转移术_Dai Di Qiu Jie Mo Ban Zhuan Yi Shu

结膜缺损带蒂球结膜瓣转移术用于结膜缺损的修补。结膜组织富于血管，特别是球结膜与其下的巩膜疏松结合，手术时易于移动和分离，因此常利用各种形式的结膜瓣修补结膜良性肿物切除后的缺损。如结膜血管瘤、乳头状瘤、色素痣等。上或下方球结膜缺损直接缝合困难者，可取相对应带蒂结膜瓣，如下方缺损，取上方球结膜。

1.麻醉方式

表面麻醉及结膜下浸润麻醉。

2.术前准备

（1）遵医嘱提前三天点抗生素眼药水，停用阿司匹林等抗凝药物。

（2）术日晨饮食易清淡。

（3）术前全身常规检查和眼部常规检查。

（4）术前给予镇静剂消除患者的紧张和焦虑。

（5）双眼点抗生素眼液。

（6）术前1天冲洗结膜囊。

结膜、角膜急性炎症未得到控制者。

上或下方球结膜缺损，直接缝合困难者，可取相对应带蒂结膜瓣，即下方缺损，取上方球结膜，上方缺损，取下方球结膜。供区做连续或间断褥式缝合。

感染，术后出血，睑球粘连。

每日滴抗生素眼液，涂抗生素眼膏。术后5天拆线，转移结膜瓣7天拆线。

大面积球结膜缺损，不适上述方法，应采用唇黏膜移植，固定于浅层巩膜上。

1.饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

2.可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。