灰线切开法_Hui Xian Qie Kai Fa

名词百科作者:医百科日期:2020-07-22点击:73
概述

灰线切开法是倒睫与乱睫矫治术之一。灰线切开法适用于睫毛全部或大部倒生,不合并睑内翻者。在睑缘灰线做切口,自睑板上下缘穹窿部结膜面做褥式缝线,沿睑板、轮匝肌前穿出睑缘睫毛缘上皮面,分别结扎于小纱枕或细塑胶管上。


麻醉方式及术前准备

1.麻醉方式

表面麻醉,眼睑皮下和穹窿部结膜下浸润麻醉。

2.术前准备

(1)眼部滴用抗菌眼药水,清洁脸部和睫毛根部。

(2)完善相关术前检查:心电图、出凝血试验、生化、血常规等。

(3)需全麻手术的儿童患者应术前禁食、禁饮6~8小时,需注意预防感冒。


适应证

睫毛全部或大部倒生,不合并睑内翻。


禁忌证

眼睑局部急性炎症、急性结膜或角膜炎症。


手术步骤

1.于穹窿部插入眼睑垫板,睑缘灰线做3mm深的切口。

2.自睑板上下缘穹窿部结膜面做3对褥式缝线,沿睑板、轮匝肌前穿出睑缘睫毛缘上皮面,分别结扎于小纱枕或细塑胶管上。

3.术后眼垫遮盖。


术后并发症

倒睫再生,皮下血肿,角膜炎。


术后护理

1.保持敷料的清洁与干燥,如有污染及时更换。

2.注意保持个人卫生,防止污水污染伤口。伤口每日换药1次,7天后拆线。注意眼痛护理,及时评估患者疼痛性质及程度,及时告知医生得到正确的处置。


注意事项

术中注意保护眼球和角膜。唇间结构部不明显时,应以睫毛排列为标志,在其稍后方劈开眼睑。切开灰线时,应在颞位的睑缘处逐刀切开,不要沿着睑缘一刀切开,以免刀刃方向偏差,伤及睑缘前层和后层睑板。


术后饮食

患者饮食方面,宜清淡、易消化,多食蔬菜及水果,保持排便通畅。


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