血清降钙素_Xue Qing Jiang Gai Su

降钙素（calcitonin，CT）是由甲状腺滤泡旁细胞（C细胞）分泌的一种多肽激素。降钙素的主要生理功能是：抑制破骨细胞的生成，增强成骨过程；使骨组织释放的钙盐减少，促进骨盐沉积；增加尿磷，降低血钙和血磷。降钙素还作用于肾脏，抑制肾小管对钙、磷、氯、钠的重吸收。降钙素的合成和和分泌受血钙浓度的影响，血钙浓度升高时，降钙素的分泌也随之增加。降钙素是用于诊断和监测甲状腺髓质癌的特异且敏感的肿瘤标志物。

1.升高

（1）甲状腺髓质癌  甲状腺髓质癌起源于甲状腺滤泡旁细胞，患者血清降钙素水平明显升高。降钙素可用于甲状腺髓质癌的疗效监测，如进行肿瘤切除术后，降钙素在参考范围内且五肽胃泌素激发试验阴性，则可推定患者已经治愈。

（2）肺小细胞癌  血清降钙素水平与肺小细胞癌的活动程度明显相关，肺小细胞癌患者的降钙素水平明显升高。

（3）急、慢性肾功能不全、肾衰竭  患者血清降钙素水平可有不同程度的升高。

（4）新生儿、儿童和孕妇  由于骨骼更新快，故血清降钙素水平可升高。

（5）其他  如胰岛素瘤、类癌、血管活性肠多肽肿瘤、胃肠道癌、乳腺癌等，血清降钙素水平也可升高。

2.降低

（1）甲状腺发育不全或甲状腺全切除者，血清降钙素水平降低。

（2）重度甲状腺功能亢进时，血清降钙素水平降低。

（3）成年女性血清降钙素水平比男性低，且随年龄的增加而降低，停经妇女降低更为明显。

血清降钙素：＜100ng/L

1.标本采集时，应空腹过夜取静脉血。

2.应尽快分离血清或血浆冷藏。

3.溶血标本不能使用。