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增效联磺_zengxiaolianhuang

名词百科作者:医百科日期:2020-07-22点击:87
概述

增效联磺(SMZ-SD-TMP)为磺胺类复方制剂,含磺胺甲基异酩唑、磺胺嘧啶、甲氧苄氨嘧啶。三药联用抗菌谱广,无任何不良变化,且大大增强磺胺的抗菌效果,从而使用药量减少到1/10,并能明显降低磺胺药物不良反应。三者联合,发挥抑杀病原微生物的作用,达到增强抗菌效果、降低耐药性,减少给药剂量,消除毒副作用的目的。


适应证

1.适用于治疗敏感的流感杆菌、肺炎链球菌所致的成人慢性支气管炎急性发作、儿童急性中耳炎。

2.适用于治疗大肠杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和摩根菌敏感菌株所致细菌性尿路感染。

3.适用于治疗产肠毒素大肠杆菌(ETEC)和志贺菌属所致旅游者腹泻,以及福式或宋氏志贺菌敏感菌株所致感染。

4.可作为卡式肺孢子虫肺炎的治疗首选药以及预防用药。

5.可用于预防脑膜炎球菌所致的脑膜炎。


临床应用

口服:每次2片,每日2次。


不良反应

1.过敏反应

药疹较为常见,严重者可发生渗出性多形性红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解症等;也可表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。

2.胃肠道

恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等胃肠道症状,一般症状轻微,不影响继续用药;偶有致假膜性肠炎的报道。

3.肝脏

可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性重型肝炎。

4.肾脏

可发生结晶尿、血尿较为多见,严重者可引起少尿、尿痛甚至尿毒症;偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死等严重不良反应。

5.血液

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者用药后易发生溶血性贫血及血红蛋白尿,在新生儿及小儿中尤为多见;此外,用药后也可见粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。

6.中枢神经系统

(1)由于本药与胆红素竞争蛋白结合部位,可致游离胆红素增高,游离胆红素进入中枢神经系统后可导致胆红素脑病。因新生儿肝功能不完善,对胆红素处理差,尤易发生。

(2)偶可发生精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感等中枢神经系统症状。

7.其他

偶可发生甲状腺肿大及甲状腺功能减退。


注意事项

孕妇、严重肝、肾疾患者禁用。早产儿、新生儿应避免使用。哺乳妇女和幼儿慎用。可发生结晶尿、血尿和管型尿,故服用本品期间应多饮水,保持高尿流量,如应用本品疗程长、剂量大时,除多饮水外,宜同服碳酸氢钠,以防止此不良反应。失水、休克和老年患者应用本品易致肾损害,应慎用或避免应用本品。

(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)


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