甲状旁腺腺瘤超声检查_Jia Zhuang Pang Xian Xian Liu Chao Sheng Jian Cha

名词百科作者:医百科日期:2020-07-22点击:119
概述

甲状旁腺腺瘤(parathyroid adenoma,PA)是引起的原发性甲状旁腺功能亢进症(primary parathyroidism,PHPT)最主要的原因,占80%,常常是单发。由于甲状旁腺分泌大量的甲状旁腺激素(PTH),引起甲状旁腺功能亢进症。因为发病率高,在有甲状旁腺功能亢进症时,应该首先考虑本病。腺瘤分泌大量的甲状旁腺激素,引起了血钙增高,血磷降低,也可以引起肾脏结石及多发性骨折等。如果发现上述典型症状时,应该考虑本病。甲状旁腺腺瘤的临床最有效的治疗方法是手术切除,由于病变组织体积较小,术前触诊很少能够触及瘤体,部分患者存在异位,而手术成功的关键之一是术前腺瘤的诊断及准确定位。因此,影像学定位诊断对PHPT的治疗具有重要意义。


检查前准备

 一般不需要特殊准备,随时可以进行检查。


临床意义

如果患者发生临床典型的症状,如有肾结石,多发性骨折。实验室检查:血钙增高,血磷降低等,应该考虑本病。超声检查对于甲状旁腺腺瘤的定位诊断有一定价值。

超声显示:①甲状腺背侧的上极或下极,发现一增大的结节,呈圆形或椭圆形,亦有呈长方形、棒状。泪珠形。边界光滑、整齐,常有包膜。②内部呈均质低回声区,如有出血或囊性变时,可以呈无回声区。③单发多见,很少呈多发或双侧。④彩色多普勒显示:环绕腺瘤血流丰富,也可穿入腺瘤内,呈高速血流频谱。

据统计,在甲状旁腺功能亢进症的患者中,腺瘤较多见,应该引起重视。


超声检查方法

患者取仰卧位,去枕,探头置于颈部,于甲状腺背侧、甲状旁腺区横切、纵切扫查,显示病灶后并观察记录其部位、大小、数目、边界回声、内部回声等特性,同时观察彩色多普勒血流情况。


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