膀胱肿瘤超声检查_Bang Guang Zhong Liu Chao Sheng Jian Cha

名词百科作者:医百科日期:2020-07-22点击:120
概述

膀胱肿瘤(neoplasm of bladder)是泌尿系中最常见肿瘤。如果发现膀胱壁不规则增厚,或有肿物突出时,应该考虑膀胱肿瘤。男性发病率较女性为高,膀胱肿瘤中恶性占90%~95%。起源于上皮移行细胞的占绝大多数,称为膀胱癌。良性的膀胱肿瘤很少见,主要有血管瘤及纤维瘤等。膀胱肿瘤的临床症状,主要是:患者80%有血尿,60%的血尿为首发症状。晚期有尿频、尿急、尿痛等,并有排尿困难及贫血等。超声显示:膀胱内壁增厚,并发现向膀胱内突出的肿瘤。目前认为超声为诊断膀胱肿瘤的筛选和诊断的首选方法,它对肿瘤的位置、大小、数目、内部回声、边界等可以准确描述。对膀胱壁的浸润程度也可以提供重要信息,为临床的治疗及预后判断提供可靠依据。


检查前准备

饮水300~500ml后,膀胱内适当充盈后,肿瘤易于显示。


临床意义

在多种诊断方法中,超声诊断是当前的常用方法之一。较其他诊断方法,超声诊断的方法简便,并且膀胱为囊性结构、憋尿时腔内充满液体。为超声诊断提供了方便条件。同时伴随当前科技的快速发展,超声仪器的诊断图像具有高分辨率和高清晰度,大大提高膀胱肿瘤的诊断率。

膀胱肿瘤80%位于膀胱三角区、膀胱底部及两侧壁,前壁很少,呈等回声或强回声,比较固定。彩色多普勒显示:肿瘤内可以探及树枝状动脉血流信号。如果是男性血尿患者,超声发现:膀胱壁上有隆起物,应该考虑膀胱肿瘤,以膀胱癌最为常见。超声检查膀胱癌的敏感性及特异性均很高,是首选的检查方法。鉴别诊断有:膀胱内血块、膀胱异物及膀胱结石等。肿瘤固定在膀胱壁上,其他的可以随体位而移动。但是,也要注意两者同时存在的,应该引起注意。


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