睾丸附睾炎超声检查_Gao Wan Fu Gao Yan Chao Sheng Jian Cha

名词百科作者:医百科日期:2020-07-22点击:101
概述

睾丸附睾丸炎是男性生殖系统感染的常见病,中青年多见。睾丸炎常常由于流行性腮腺炎或化脓性细菌感染引起。附睾炎常常继发于前列腺炎或尿道感染,以大肠杆菌、变形杆菌为主。如为结核感染,常常是慢性过程。在急性炎症时可表现为阴囊部疼痛,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧。严重者可以发热、畏寒、局部红、肿、疼痛。慢性者症状较轻,有隐痛,不适,附睾肿大,可形成硬结。急性睾丸附睾丸炎在发病初期易与睾丸扭转相混淆,仅从临床表现上鉴别较困难,而应用彩色多普勒超声技术,通过声像图的分析及血流信号的观测,可有效鉴别急性睾丸附睾丸炎和睾丸扭转。因此,正确的超声诊断对睾丸附睾丸炎的早期治疗具有重要意义。


检查前准备

检查前无需特殊准备,受检者取仰卧位,轻轻上提阴茎固定于耻骨上腹壁,充分暴露阴囊,才便于检查。


临床意义

超声显示:患病一侧睾丸,较对侧肿大,内部回声减低尚均,如有液化形成脓肿时,内部可见无回声区。彩色多普勒检查:显示血流信号增多。如有附睾炎,则附睾肿大,以附睾尾明显。如为急性期,回声减低,慢性期,回声稍强,如有钙化,可见强回声斑。本病的诊断并不困难,主要应该与睾丸扭转相鉴别。后者多见于青少年,多在剧烈运动时,突然发现一侧睾丸剧痛,二维超声显示:精索扭曲缩短而睾丸位置抬高,睾丸长轴由正常的斜位扭转为横位,附睾可于阴囊的前、中、后方探及,彩色多普勒检查:显示患侧睾丸血流减少或无血流,并伴动脉阻力指数增高。


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