肾积水超声检查_Shen Ji Shui Chao Sheng Jian Cha

名词百科作者:医百科日期:2020-07-22点击:122
概述

肾积水(hydrone phrosis)由于肾盂或输尿管梗阻,尿液不能流入膀胱,可以造成肾积水。常见的原因有:先天性肾盂下段或输尿管狭窄。肾结石,腹腔肿瘤压迫输尿管,引起输尿管狭窄,尿液不能流入膀胱,可以导致肾积水。因梗阻的原因、部位、及程度不同,病人肾积水的临床症状也不相同。轻度肾积水,多无症状。中、重度肾积水,可以出现腰痛,腹部包块。特别是小儿,主诉是腹部包块。根据肾积水的发病原因不同,症状也不相同。超声检查:如果发现:肾脏的肾盂区增大,呈无回声区,肾脏皮质变薄,应该考虑肾积水。


检查前准备

肾脏检查,一般无需特殊准备,随时可以检查。对于儿童较大的肾积水,超声检查时,儿童宜安静,不宜重压,避免引起破裂的危险。


临床意义
肾积水应该寻找发病原因,如狭窄、炎症、肿瘤等,去除原因,则肾积水自然消除。超声检查:①轻度肾积水时,发现肾窦分离,肾盂、肾盏轻度积水,但是肾实质厚度和彩色多普勒血流不受影响。②中度肾积水时,肾盂肾盏增大、扩张,内为无回声区。③重度肾积水时,肾盂肾盏,明显增大,肾脏实质变薄,肾脏内血流减少,诊断即可成立。当诊断肾积水时,希望注意:生理性肾积水:对于大量饮水,可以出现短时肾盂轻度扩张,但是,排尿后即消失。妊娠后期,胎儿压迫,也可有轻度肾积水,引起肾盂分离,但是往往为双恻性,体位改变即可消失或减轻,应该加以鉴别。

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