大三阳_Da San Yang

大三阳指乙肝大三阳，是对乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗原阳性，乙肝核心抗体阳性的俗称，这种定性的检测方法可以快速筛查乙肝病毒感染的情况，随着医学的进步，乙肝标志物定量检测、高敏HBV核酸定量等方法的广泛开展，医学上已经废除了“大三阳”这种称谓。

人体的免疫系统有对外来抗原（“非己”）产生相应的抗体的功能。乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）作为一种外来物，能诱导机体免疫应答。免疫应答分为细胞免疫和体液免疫，其中体液免疫的作用是在外来抗原刺激下，体内的B淋巴细胞活化为浆细胞后产生相应的抗体。因此，乙型肝炎病毒的表面抗原（hepatitis B surface antigen，HBs）能活化B淋巴细胞产生乙肝表面抗体（anti-HBs），乙型肝炎病毒的e抗原（hepatitis B e antigen，HBe）能活化B淋巴细胞产生乙肝e抗体（anti-HBe），乙型肝炎病毒的核心抗原（hepatitis B core antigen，HBc）的能活化B淋巴细胞产生乙肝核心抗体（anti-HBc）。

HBsAg呈阳性表示体内感染了乙肝病毒，对乙肝表面抗原进行定量检测可用于监测病情，指导用药，预测停药后的持续疗效，对指导诊断及治疗意义重大义。

HBeAg阳性，就表示乙肝病毒在体内复制活跃，传染性较强。

HBc抗体分为IgG和IgM两种。如果阳性说明即往感染过乙肝病毒或乙肝病毒新近感染或持续感染的指标。乙型肝炎病毒感染后首先产生的抗体为IgM，感染持续1～2月后，随之产生的便是乙肝核心抗体lgG。抗HBc-IgM是病毒新近感染或病毒持续复制的标志，这种抗体阳性提示疾病迁延，而抗HBc-IgG的持续存在只能说明既往乙型肝炎病毒感染。