肾超声引导下穿刺病理活检术_Shen Chao Sheng Yin Dao Xia Chuan Ci Bing Li Huo Jian Shu

名词百科作者:医百科日期:2020-07-22点击:125
概述

当肾脏发生一组弥漫性病变,其病因包括感染性、代谢性、免疫性及遗传性等。因病因复杂性,给临床诊断、治疗、及预后判断带来一定的困难。自1991年Iversen和  Brun首次开展经皮肾脏穿刺活检以来,使很多肾脏病,获得了明确诊断。一些研究表明:肾脏活检后,纠正了近一半的临床误诊。随着超声引导技术的应用,以及穿刺针的改良,肾脏活检得以广泛的开展。目前,已经成为重要的诊断方法。

本方法的适应证是:①肾病综合征。②其他系统引起的肾炎(如狼疮肾炎、糖尿病肾病等)。③原因不明的急性肾衰竭。④不明原因的血尿、蛋白尿。⑤肾脏其他诊断不明的疾病等。


检查前准备

①向患者及家属解释活检的意义及可能出现的并发症。②常规检查:肝、肾功能,出血及凝血时间的功能。③查尿常规、血型。④有高血压、糖尿病等,应该很好控制等。


临床意义

肾脏穿刺活检,是有创的检查手段。当进行活检时,可以发生腹膜后血肿,肾脏出血等并发症,因此应该予以高度重视。近年来,在超声的引导下,穿刺仪器及技术不断地改进,并发症逐年减少。特别是,自动活检枪的应用,使并发症明显的降低。当前,已经广泛的应用于肾脏病因的研究,预后的判断等方面。


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