小便不利_Xiao Bian Bu Li

小便不利（dysuria），中医证名。以小便量减少、点滴而出、排尿困难甚则小便完全闭塞不通为主症。

因阴虚、发热、大汗、吐泻、失血等导致化源不足、或肺气失宣、脾虚不运、肾关不利、三焦决渎失常等导致水湿失运、或肺热气壅、热结膀胱、气机瘀滞、瘀腐阻塞水道、肾元虚衰、胞转等导致尿蓄膀胱，均可致小便不利。

1.膀胱湿热

证候：小便不通，或小便量少混浊短赤灼热，小腹胀满，口渴而不欲饮，或口黏苦，大便不畅，舌苔白腻，脉沉数。治法：清热利湿，通利小便。主方：八正散加减。

2.肺热壅盛

证候：小便点滴而下或不通，口燥咽干，烦渴欲饮，呼吸急促，或伴有咳嗽，舌苔薄黄，脉数。治法：清肺热，利水道。主方：清肺饮加减。

3.肝郁气滞

证候：小便不通或不爽，精神抑郁，心烦易怒，胸胁胀闷，少腹胀满，苔薄白或薄黄，脉弦。治法：疏调气机，通利小便。主方：沉香散加减。

4.尿道阻塞

证候：小便滴沥，或尿细如线，时通时阻，小腹胀满疼痛，舌质紫暗或有瘀点，脉涩。治法：行瘀散结，通利水道。主方：代抵当丸加减。

5.中气下陷

证候：小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不爽利，神疲乏力，少气懒言，语声低微，食欲不振，舌质淡，脉弱。治法：升清降浊，化气利水。主方：补中益气汤合春泽汤加减。

6.肾阳衰惫

证候：小便不通或点滴不爽，排出无力，面色?白，腰膝冷而酸软无力，舌质淡，苔白，脉沉细而尺弱。治法：温阳益气，补肾利尿。主方：《济生》肾气丸加减。