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透明质酸_Tou Ming Zhi Suan

名词百科作者:医百科日期:2020-07-22点击:137
概述

透明质酸(hyaluronic acid,HA)为口葡萄糖醛酸与N-乙酰-D-葡萄糖胺的聚合物,主要由成纤维细胞等中胚叶细胞的细胞膜产生。分布广泛,含量多的组织如玻璃体、脐带、关节液、皮肤、软骨等。主要生理功能,作为细胞外基质、维持水平衡,即维持器官组织水的稳定性;控制血浆蛋白向组织漏出;维持关节的润滑性;对细菌的入侵有防御作用等。

透明质酸的血浓度与肝硬化、类风湿关节炎等炎症性疾病的活动度有良好相关。当肝、肾功能受损时,血清HA升高,且随病变加剧而呈升高趋势。HA血清中的含量对判断肝病的严重程度,鉴别有无肝硬化及预测肝病预后均有一定的作用。


检测原理

采用125I标放射免疫法以及酶联免疫吸附试验、化学发光法等进行血清、体液(胸、腹水、尿液)及组织匀浆液测HA含量,由于血清HA主要由肝内皮细胞摄取分解,少量小分子亦由肾小球滤过,当肝、肾功能受损时,血清HA升高,与肝病程度和肝纤维化程度密切相关,是目前实验诊断指标中理想的方法之一。


临床意义

1.肝脏疾病

肝纤维化进展时,病毒性肝炎肝硬化,原发性胆汁性肝硬化、肝癌等均可见血清HA升高。可能与肝损害时累及内皮细胞功能,使摄取与分解HA的能力下降有关。

2.炎症性疾病

类风湿关节炎、系统性硬化症、合并关节障碍的胶原病、胸膜炎等,炎症或组织退行性病变,透明质酸产生增多。硬皮病、银屑病等自身免疫性疾病、变形性关节炎等也见升高。

3.其他

尿毒症、透析淀粉样变性、败血症、骨髓纤维化、恶性淋巴瘤、成人T细胞白血病、Wilms肿瘤、成神经细胞瘤等也可见升高。


正常值参考范围

青年人:(47.6±22.5)ng/ml

中年人:(76.1±51.8)ng/ml

老年人:(108.5±74.6)ng/ml


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