胸锁乳突肌_Xiong Suo Ru Tu Ji

胸锁乳突肌的胸骨头起自胸骨柄前面，锁骨头起自锁骨内1/3段上缘，两头间的三角形间隙恰在胸锁关节上方，在体表即锁骨上小窝。该肌行向上后外方，止于乳突外面及上项线外侧1/3 。由副神经及第2～4颈神经前支支配。

颈阔肌深层，颈部两侧。

一侧收缩，使头颈向同侧屈，并转向对侧；两侧收缩，肌肉合力作用线在寰枕关节额状轴的后面使头伸，肌肉合力作用线在寰枕关节额状轴的前面使头屈。上固定时，上提胸廓，助吸气。

胸锁乳突肌血供分上、中、下三部，上部来自枕动脉，中部来自甲状腺上动脉，下部来自甲状颈干的颈横动脉，血供主要来自上方，少数以甲状颈干为主要血供。静脉为各肌动脉的伴行静脉，分别注入颈外静脉、甲状腺上静脉、颈内静脉等。

有几种手术可以松解挛缩的胸锁乳突肌：①经皮下切断胸锁乳突肌的锁骨附着部，此种方法有一定危险性，易损伤附近的血管和神经，故极少用；②胸锁乳突肌切除术，只适用于年龄较大，畸形较重的患者，手术后疗效亦不佳；③胸锁乳突肌胸骨和锁骨部肌腱切断术，手术简单，效果较好，较常用；④胸锁乳突肌双极松解术，适用于较大儿童；⑤胸锁乳突肌Z成形术，适用于较大儿童或其他手术失败者。