流行病学监测_Liu Xing Bing Xue Jian Ce

流行病学监测（epidemiologysurveillance）又称疾病监测（surveillance of diseases）。疾病监测是长期地、连续地收集、核对、分析疾病的动态分布和影响因素的资料，并将信息及时上报和反馈，以便及时采取干预措施。疾病的动态分析不仅指疾病的时间动态分布，也包括从健康到发病的动态分布和地域分布。其影响因素包括影响疾病发生的自然因素和社会因素。疾病监测只是手段，其最终目的是预防和控制疾病流行。

流行病学监测可分为被动监测和主动监测。被动监测是指下级单位常规向上级机构报告监测数据和资料，而上级单位被动接受。各国常规法定传染病报告属于被动监测。这种常规监测有一个严重的缺陷，即不能包括未到医疗机构就诊的患者，对于诊断的疾病可能错误分类，特别是发生了某种异常的疾病时更是如此。主动监测是指根据特殊需要，上级单位亲自调查收集资料，或者要求下级单位尽力去收集某方面的资料。中国卫生防疫单位开展传染病漏报调查，以及按照统一要求对某些传染病和非传染病进行重点监测，努力提高报告率和报告质量，均属主动监测。

流行病学监测主要可分为以下几个步骤和内容：

1.建立健全监测机构，收集各种资料：包括死亡登记资料，医院、诊所、化验室的发病报告资料，流行或暴发的报告资料及流行病学调查的资料，实验室调查资料（如血清学调查、病原体分离等资料），个例调查资料，人群调查资料，动物宿主（如狂犬病、流行性出血热和鼠疫等人畜共患病）及媒介昆虫的分布资料，暴露地区或监测地区的人口资料生物制品及药物应用的记录资料等等。

2.分析和评价所收集资料：包括确定某病的自然史、变化趋势、流行过程的影响因素、薄弱环节及防治效果等。

3.印制、分发和反馈资料：将所收集的资料和分析结果及时上报并通知有关和个人，以便及时采取相应的防治措施。特别应将资料反馈给报告资料的人。