肝硬化超声检查_Gan Ying Hua Chao Sheng Jian Cha

名词百科作者:医百科日期:2020-07-22点击:62
概述

肝硬化(hepatocirrhosis)为肝细胞损害所致的非特异性表现。主要病因是肝炎、酒精损害、代谢障碍等。当肝脏受到伤害后,引起肝细胞变性、坏死,继而出现肝细胞结节状再生及纤维组织再生,导致正常的肝小叶结构的破坏及重建,反复多次最后形成结节样肝硬化。肝硬化代偿期:可出现肝区不适及消化不良。失代偿期:可以出现黄疸、腹水、门静脉高压等症状。


检查前准备

肝硬化检查前无需特殊准备,如肝硬化腹水较多时,也可以坐位进行超声检查。


临床意义

早期肝硬化,肝脏一般无特殊改变。可能有肝大,与慢性肝炎类似,难以区分。如果发现肝脏萎缩,尾状叶增大,肝脏表面不整齐,呈锯齿状,肝脏回声增强,肝脏内出现低回声结节,大小5~10mm,边界整齐,为肝硬化增生结节。肝静脉内径变细,肝外门静脉相对增宽。应用彩色多普勒超声(CDFI)肝静脉呈迂曲,粗细不等的彩色血流。同时,当门静脉有血栓形成时,CDFI可见充盈缺损区。当门静脉高压时,闭塞的脐静脉可以开放。诊断肝硬化可以成立。肝硬化应与慢性肝炎相鉴别,前者呈结节状,有肝脏缩小,有腹水;肝硬化还应与肝癌相鉴别;肝癌为肝内有肿物,呈低回声。实验室检查:甲胎蛋白增高等。


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