肝血管瘤超声检查_Gan Xue Guan Liu Chao Sheng Jian Cha

名词百科作者:医百科日期:2020-07-22点击:61
概述

肝血管瘤(hepatic hemangioma)分为四型:①海绵状血管瘤。②硬化性血管瘤。③血管内皮瘤。④毛细血管瘤。其中海绵状血管瘤最为常见,以其为代表,叙述如下:该血管瘤是一种血管的先天畸形,单发常见,也可多发。瘤体位于表面时,肝脏轮廓可以突起。超声显示:可以是强回声、低回声或混合回声等。以强回声多见,小于2cm的血管瘤,多呈圆形或椭圆形较致密的强回声,边界清晰。当血管瘤长大到2~4cm时,其强回声的内部,呈现网状无回声,大于4cm时,血管瘤多呈现混合回声状,内部呈管道状,周边呈强回声带。彩色多普勒超声(CDFI)检查,周边很少有血管绕行,血流较少,不足30%,流速较低是其特征。如果血管瘤病变位于上腹正中剑突下,当探头挤压时,有一定的可塑性,可以帮助了解血管瘤的特点。


检查前准备

肝脏的血管瘤超声检查前,无需特殊准备,任何时间均可检查。如果血管瘤位于肝左叶、剑突下时,空腹检查更加精准及方便。


临床意义

超声诊断血管瘤的敏感性及特异性均很高,而超声又是该病首选的的影像学的检查方法。它能够准确的定位血管瘤在肝脏的位置、大小、数目、形态、回声特点及血流状况,提供临床对本病的进一步处理等。同时,超声检查,还可以对血管瘤的鉴别诊断提供帮助。特别是:对肝脏内常见的肝囊肿、多囊肝、肝腺瘤、肝癌等加以鉴别。由于超声是无创的影像学检查,故对于血管瘤的检查,不仅应该首选,而且还能确诊。仅仅在检查特别不典型的血管瘤患者时,才需要CT、MRI(磁共振成像)等进一步检查,帮助诊断。必要时,还可以进行穿刺活检病理学检查进行最后确诊。


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