甲状腺功能减退症膳食_Jia Zhuang Xian Gong Neng Jian Tui Zheng Shan Shi
1.甲减
甲状腺功能减退症（hypothyroidism，简称甲减），是由多种原因致使甲状腺激素合成、分泌或生理效应不足引起代谢率减低的全身性疾病。
2.甲减膳食
为改善甲状腺功能而通过膳食给予机体一定量的碘，保证优质蛋白质的供给并且避免食用可能导致甲状腺肿大的食品，这样的膳食模式称为甲减膳食。
二 背景
甲状腺功能减退症发病始于胎儿及新生儿期，表现为生长和发育迟缓、智力障碍，称为呆小症。成人发病表现为全身性代谢减低，病理特征是黏多糖在组织和皮肤堆积，表现为黏液性水肿。我国学者报告临床甲减患病率是1.0％，发病率为2.9/1000。根据原发性病因的不同，甲状腺功能减退症可以分为：①原发性甲减 由甲状腺病变所致；②继发性甲减 因垂体TSH缺乏所致；③三发性甲减 系下丘脑TRH缺乏所致；④外周组织性甲减 由甲状腺激素受体或受体后病变所致。
三 甲减膳食原则
1.患者基础代谢率低，能量消耗减少，能量摄入不宜过高，对肥胖者应采取低能量饮食
2.足量的蛋白质供给
甲减患者小肠黏膜更新速度减慢，消化液分泌腺受到影响，酶活力减弱，应补充足量蛋白质，增加优质蛋白质的比例，维持体内正常的蛋白质平衡。
3.限制膳食脂肪及胆固醇
甲减时血浆胆固醇排出缓慢，血脂升高程度与血清TSH水平呈正相关，故每天膳食中脂肪供能应在20％左右，并限制高胆固醇食物。
4.补碘
补充碘盐以防治甲状腺肿大，适用于地方性甲状腺肿流行地区，可使发病率明显降低。生育期妇女更应注意补充碘盐，防止因母体缺碘而致后代患克汀病。海产品碘含量丰富，因缺碘导致的甲状腺功能减退症也可选用海带、紫菜、鲜海鱼、干贝、海参等。除海产品外，一般食物含碘量不高，动物性食物碘含量大于植物性食物，其中以蛋、奶含碘量稍高，其次为肉类、淡水鱼类、谷类豆类和水果蔬菜。
5.补铁
甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍，肠道对铁和叶酸的吸收也出现障碍，常发生贫血，故需要补充动物肝脏等富含铁的食物，必要时补充叶酸及铁制剂。
6.卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食品含有生甲状腺肿物质，应避免选用
参考文献：
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