可待因_Ke Dai Yin

可待因（Codeine）又称甲基吗啡，本品对延髓的咳嗽中枢有选择性地抑制，镇咳作用强而迅速；作用于中枢神经系统，兼有镇痛、镇静作用；能抑制支气管腺体的分泌，可使痰液黏稠，难以咳出，故不宜用于多痰黏稠的患者。其镇静、呼吸抑制、便秘、耐受性及成瘾性等作用均较吗啡弱。口服吸收快而完全，易于透过血脑屏障及胎盘，主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合，约15%经脱甲基变为吗啡。其代谢产物主要经尿排泄。

用于各种原因引起的剧烈干咳，尤其适用于伴有胸痛的剧烈干咳。由于本品能抑制呼吸道腺体分泌和纤毛运动，故对有少量痰液的剧烈咳嗽，应与祛痰药并用。；用于中度以上疼痛的镇痛；局麻或全麻时的辅助用药，具有镇静作用。

1.口服或皮下注射

15～30mg/次，30～90mg/日；剂量：100mg/次，250mg/日。

2.小儿镇痛

每次0.5～1mg/kg，3次/日；

3.镇咳

用量为上述剂量的1/2～1/3。

幻想、呼吸微弱或不规则、心律失常较常见。少见的不良反应有惊厥、耳鸣、震颤或不能自控的肌肉运动，瘙痒皮疹过敏反应，精神抑郁和肌肉强直。长期应用可引起药物依赖性。典型戒断症状有食欲减退、腹泻、恶心呕吐、流涕、寒战、睡眠障碍、胃痉挛、多汗、衰弱无力、心率增加、情绪激动或不明原因的发热等。

不宜用于多痰黏稠的患者；哮喘、不明原因的腹泻、胆结石、颅脑外伤、前列腺肥大及新生儿、婴儿慎用；妊娠期应用本品可透过胎盘使胎儿成瘾，引起新生儿戒断症状，如腹泻、呕吐、打哈欠、过度啼哭等。分娩期应用可致新生儿呼吸抑制。其缓释片必须整片吞服，不可嚼碎或掰开。长期应用可引起依赖性，久用有成瘾性。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）